作者：王辉军　　作者单位：山西医科大学第二医院，山西 太原 030001

　　【关键词】 亚型,溶血性输血反应

　　1 病例简介

　　患者，女，18 岁，因贫血输注3袋(每袋2 U)A型浓红，随后出现血红蛋白尿症状，来我院就诊，我们当即复查鉴定血型，用西班牙戴安娜公司生产的微柱凝胶血型反应板试验，正定型AB型，反定型A型，并将患者血样送上一级血型参比试验室。

　　2 材料与方法

　　抗A抗B等试剂均来自长春博赛生物技术有限公司，不规则抗体筛选细胞来自上海血液生物医药有限公司，抗D抗体来自德国Biotest公司。离心机为台湾产贝索机型。

　　方法：盐水法;37℃水浴法;抗人球蛋白法。加入待检血清100 μL，筛选细胞50 μL。反应见表1。

　　加入试剂50 μL，待检红细胞悬液50 μL，立即离心，结果：抗A(4+)，抗B(4+)，抗A1(-)，抗AB(3+)，抗H(2+)，抗D(3+)。

　　表1 抗体筛选

　　方 法ⅠⅡⅢ盐水法(-)(-)(-)37℃水浴法(-)(-)(-)抗人球蛋白法(-)(-)(-)

　　加入试剂红细胞50 μL，待检血清50 μL，立即离心，结果为：A1c(+)，A2c(-)，Bc(-)，Oc(-)。

　　3 结 果

　　本例患者血型为A2B型。

　　4 讨 论

　　A2B型属于AB血型的亚型，这种血型在中国人中出现的频率约为千分之一，比Rh阴性血还稀少，因此，在日常工作中要有高度的责任心，血型正反定型一定要相符，如果不相符，要查找原因，以免误定血型，给患者造成不必要的输血风险。