作者：蔡锦河,庄锡伟,林伟章,张坤波　　作者单位：佛山市禅城中西医结合医院，广东 佛山;佛山科学技术学院医学院，广东 佛山;佛山市顺德区伦教医院，广东 佛山;广州金域检验中心，广东 广州

　　[摘 要]目的探索不同年龄正常孕妇之间血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)变化情况。方法：随机挑选我院正常孕检孕妇60例，按年龄段分为18岁～25岁孕妇组、26岁～33岁孕妇组、34岁以上孕妇组三组进行比较。结果：不同年龄正常孕妇之间的BUN、Cr、Ua差异无显著性。结论：不同年龄正常孕妇的BUN、Cr、Ua之间变化不明显，肾功能生理变化不明显。

　　[关键词] 孕妇;血清;尿素;肌酐;尿酸

　　妊娠期妇女肾脏生理发生显著变化,随着社会经济的不断发展，人们的物质、精神生活水平的不断提高,人们的生活理念在不断变化,晚婚晚育不断增多，孕妇之间年龄差异不断增大,因此,比较不同年龄段孕妇血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)变化有一定的价值及意义。本文通过对广东省佛山市禅城中西医结合医院的不同年龄孕妇的BUN、Cr、Ua进行比较，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 研究对象 随机挑选我院正常孕检孕妇60例，其中18岁～25岁孕妇，26岁～33岁孕妇，34岁以上孕妇各20例。

　　1.2 方法

　　1.2.1 标本采集 静脉抽取受检孕妇全血5 ml,离心分离取血清。

　　1.2.2 仪器 XD 811型半自动生化分析仪，由上海迅达医疗仪器有限公司生产提供。TDL-50B型低速离心机，由上海安亭科学仪器厂提供。恒温水浴箱，由江苏江苏金坛市中大仪器厂提供。

　　1.2.3 试剂及方法 BUN测定试剂盒，由上海长征科技有限公司生产提供，测定方法为脲酶法，批号G050253;Cr测定试剂盒由上海长征科技有限公司生产提供，测定方法为去蛋白苦味酸终点法，批号D050547;Ua测定试剂盒由上海长征科技有限公司生产提供，测定方法为尿酸酶一过氧化物酶偶联法，批号G050816。

　　2 结果

　　通过对各组测定结果进行双侧t检验，表明18岁～25岁组，26岁～33岁组，34岁以上组各组之间的BUN、Cr、Ua差异均无显著性。

　　注：P1、P2、P3分别为26岁～33岁组与18岁～25岁组之间、34岁以上组与18岁～25岁组之间、34岁以上组与26岁～33岁组之间进行双侧t检验比较得出的P值。

　　3 讨论

　　正常妊娠期妇女有许多功能性和结构性变化，由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担增重，肾功能的变化最为明显，妊娠早期肾血浆流量(RPF)及肾小球滤过率(GFR)均增加，有报道指孕妇肾血浆流量(RPF)及肾小球滤过率(GFR)在孕期第4周～12周即升高50%，孕期第10周～24周达高峰[1]，代谢产物BUN、Cr等排泄增多[2]，肾小管回收尿盐减少，血清中BUN、Cr、Ua不同程度的降低。通过对BUN、Cr、Ua等代谢产物的检测，我们可以反映孕妇的肾功能。随着孕妇怀孕年龄的增长，孕妇的肾功能随着年龄的增长发生生理性变化，肾脏负担可能加重，为此我们对本院孕妇进行了研究调查。本实验将正常孕妇分为18岁～26岁组、26岁～34岁组、34岁以上组三组，比较不同年龄正常怀孕妇女之间对BUN、Ua、Cr之间的差异，了解不同年龄正常怀孕妇女肾脏的生理及代谢的变化，研究结果表明，不同年龄孕妇之间的BUN、Cr、Ua差异无显著性，说明随着孕妇年龄的增长，孕妇肾功能变化不明显。

　　参考文献：

　　[1] 丁西满.妊娠的肾脏功能与肾病的研究进展[J].国外医学妇产科分册，1983，10：7.

　　[2] 吴建曾.妊娠高血压综合征孕妇血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化[J].广州医药，2005，36(3)：6870.